As Mulheres Modernas e o ciclo Menstrual: Mitos e Verdades

A menstruação é um evento fisiológico que se manifesta externamente por sangramento genital,a intervalos regulares. Embora seja evento universal na população feminina,a menstruação ainda é cercada de mitos e associada ao sofrimento. Até ofim do século 19, as mulheres menstruavampouco, pois engravidavam, em média, 10 vezes, além de amamentarem por longos períodos. Dessa forma, passavamaté 18 anos sem menstruar.Atualmente, o número de gestações reduziu para amédia de duas, com cerca de seis meses de amamentação,o que resulta em até 2,5 anos sem menstruar. Assim,as mulheres modernas têmcerca de 400 a 500 ciclos menstruais durante avida.

Segundo amédica do corpo clínico do Biocor Instituto,aginecologista Dra. Márcia Mendonça Carneiro, o sangramento cíclico traz consigo uma série de conotações místicas atribuídas à menstruação, a maioria de caráter negativo, associado aos desconfortos percebidos mensalmente. Os eventos hormonais que asseguram amanutenção do ciclo reprodutivo feminino e que resultam no sangramento cíclico, se acompanham de efeitos colaterais físicos e psíquicos, como inchaço, cansaço, dor nas pernas, irritabilidade ecólicas, entre outros. Aproximadamente, 40% a 80%das mulheres são acometidas de sintomas prémenstruais, que podem variar de levesa graves, que compõem afamigerada síndrome da tensão pré-menstrual (TPM).  Até 40% a 80% das mulheres em idade reprodutiva apresentam sintomas pré-menstruais, massomente 3% a 10% têm aforma mais grave.

Em geral, esses sintomas são limitados e desaparecem após otérmino da menstruação, mascomprometem aqualidade de vida da mulher. Ador em cólica durante operíodo menstrual atinge 15% a50% das mulheres jovens, epode ocorrer em associação com outros sintomas, como náuseas, vômitos, alterações do hábito intestinal (diarreia ou prisão de ventre), cansaço, tontura, sensação de peso naspernas e dor de cabeça, entre outros. Em algumas situações, entretanto, ascólicas são intensas e afetam negativamente avida da mulher.

A avaliação médica nesses casos é fundamental, pois algumas doenças, como a endometriose, podem ser encontradas. Se as cólicas são persistentes ou se há piora progressiva delas, há necessidade de buscar avaliação etratamento. Embora muitas mulheres pensem que o sangramento mensal é desejável para a manutenção da saúde, pois “elimina sangue ruim”, não há razões médicas ou científicas para se acreditarem nenhum benefício à saúde decorrente da menstruação regular. O desenvolvimento de métodos contraceptivos hormonais permitiu, além de contracepção, o controle do ciclo menstrual e tratamento de muitos dos sintomas indesejáveis com eficácia e segurança. Não é raro hoje em dia que muitas mulheres precisem se manter sem menstruar para o tratamento de doenças, como a endometriose, o que pode ser feito de várias maneiras, sem comprometer a saúde da mulher nem sua fertilidade. Felizmente, para todas as alterações associadas ao ciclo menstrual há vários tratamentos disponíveis, que devem ser escolhidos após avaliação médica especializada, que deverá levarem consideração a idade da mulher, a intensidade dos sintomas, o efeito sobre aqualidade de vida e o desejo de engravidar.

Márcia Mendonça Carneiro é ginecologista do corpo clínico do Biocor Instituto